REJTETT HÁTTÉROKOK SOROZAT – 3. RÉSZ - Paraziták

REJTETT HÁTTÉROKOK SOROZAT – 3. RÉSZ

A korábbi kettő részben már bemutattam Katát, aki 43 éves, és már gyermekkora óta voltak emésztőrendszeri panaszai. Majd egy utazás során gyomorrontása lett, és utána minden még rosszabb lett. Már kettő lehetséges háttérokot megbeszéltünk, a gyomorsav hiányt és az autoimmun SIBO-t. Ezeket itt tudod visszaolvasni:

https://www.paudelegeszsegakademia.hu/blog/rejtett-hatterokok-sorozat-2-resz-gyomorsav-hiany

Ma egy újabb lehetséges háttérokot szeretnék bemutatni. Ez pedig egy parazitafertőzés.

Amikor parazitákról beszélünk, sokan rögtön a bélférgekre gondolnak. Pedig léteznek olyan mikroszkopikus, egysejtű kórokozók is – úgynevezett protozoonok –, amelyek szintén megtelepedhetnek a bélrendszerben. Közéjük tartozik például a Giardia lamblia és az Entamoeba histolytica, amely az amőbiázis kórokozója.

Leggyakrabban akkor gondolunk rájuk, amikor egy akut, hasmenéssel, hasi görcsökkel járó fertőzés jelentkezik. Azt azonban már kevesebben tudják, hogy bizonyos esetekben a fertőzés elhúzódhat, és jóval kevésbé látványos, krónikus emésztőrendszeri panaszokat okozhat.

Mit kell tudni a krónikus giardia vagy amőbafertőzésről? Ha hosszabb ideje fennáll puffadás, fokozott gázképződés, böfögés, hasi fájdalom vagy görcsök, visszatérően lazább széklet, fogyás vagy felszívódási zavar, akkor – sok más lehetséges ok mellett – egy protozoonfertőzés lehetőségére is érdemes gondolni.

Giardia esetében különösen jellemző lehet a puffadás, a bűzös, esetenként zsírosabb széklet és a felszívódási zavar. A fertőzés a vékonybél működését is megzavarhatja, és egyeseknél átmeneti laktózintolerancia is kialakulhat.

A tünetek ráadásul nem feltétlenül folyamatosak. Lehetnek jobb és rosszabb időszakok, ezért egy régóta fennálló fertőzés néha egészen más képet mutat, mint az a heves gyomor-bélrendszeri fertőzés, amelyet általában a parazitákhoz társítunk.

Kinél érdemes különösen gondolni rá? A Giardia és az amőba széklettel szennyezett vízzel, élelmiszerrel vagy közvetlen emberről emberre történő terjedéssel kerülhet a szervezetbe.

Érdemes ezért erre a lehetőségre is gondolni, ha a panaszok egy külföldi utazás, különösen egy trópusi vagy szubtrópusi országban tett utazás után kezdődtek. De kockázatot jelenthet a nem megfelelően kezelt ivóvíz, kút- vagy forrásvíz fogyasztása, illetve olyan helyzet is, amikor az étel vagy az ivóvíz higiénés körülményei bizonytalanok voltak.

Giardia esetében természetes vizekből – például patakból vagy tóból – származó kezeletlen víz fogyasztása is fertőzési forrás lehet.

Szintén érdemes gondolni rá, ha a jelenlegi emésztőrendszeri panaszokat megelőzően volt egy erősebb, akár hetekkel vagy hónapokkal korábbi hasmenéses betegség, különösen akkor, ha azóta az emésztés soha nem állt teljesen helyre.

A fertőzés családon vagy közösségen belül is terjedhet. Giardia például gyermekközösségekben is könnyebben terjedhet, ezért előfordulhat, hogy nem egy egzotikus utazás, hanem egy sokkal hétköznapibb fertőzési helyzet áll a háttérben.

Hogyan tudjuk kimutatni? A széklet parazitológiai vizsgálata segíthet a diagnózisban, de egyetlen negatív eredmény nem minden esetben zárja ki biztosan a fertőzést. A kórokozók ürítése nem feltétlenül egyenletes, ezért bizonyos esetekben több, különböző napon levett székletminta vizsgálatára lehet szükség.

Hogyan kezelhető? Ha valóban igazolódik a fertőzés, célzott protozoonellenes gyógyszeres kezelésre lehet szükség. Ilyen gyógyszer lehet például bizonyos esetekben a metronidazol vagy a tinidazol. Hogy pontosan melyik készítményre, milyen adagban és mennyi ideig van szükség, azt a kórokozó és az egyéni körülmények alapján az orvos határozza meg.

Bizonyos gyógynövényeknek és növényi hatóanyagoknak is lehet antimikrobiális hatásuk, de igazolt Giardia- vagy Entamoeba histolytica-fertőzés esetén ezek nem helyettesítik automatikusan a megfelelő orvosi kezelést.

Ha a fentiek alapján felmerül benned, hogy a panaszaid hátterében nálad is állhat ilyen fertőzés, érdemes erről a lehetőségről is beszélned a kezelőorvosoddal.